Patogenicidad de los microorganismos-->

La patogenicidad --> se define como la capacidad que poseen los microorganismos para poder penetrar en el huésped y de esta forma producirle enfermedad. Un microorganismo de características patogénicas puede serlo en mayor o menor grado, donde entonces de habla de virulencia. Por lo tanto, un microbio será muy virulento si es que su capacidad para poder producir enfermedad es muy alta.

La virulencia de un agente patógeno depende de:

a. Las propiedades inherentes al propio microorganismo.
b. La respuesta inmunitaria de nuestro organismo.

Microflora normal-->

Numerosos microorganismos viven gran parte de sus vidas en relación estrecha con otras especies de seres vivos.

Este tipo de relación se denomina -->simbiosis
Los seres vivos que la realizan-->simbiontes.

Existen 3 tipos principales de relaciones simbióticas:

*Comensalismo ***El comensalismo es una relación simbiótica en la cual un organismo, el denominado comensal, se beneficia de la relación, mientras el hospedero no es afectado ni positiva ni negativamente.
*Mutualismo *** Designa la relación en la cual ambos participantes reciben un beneficio.
*Parasitismo. *** Describe la situación en la cual uno de los participantes recibe un daño en la interacción. Los patógenos clásicos del ser humano se comportan de esta forma.


Cada tipo de relación presenta las siguientes dos formas:
a)Ectosimbiótica: un organismo se encuentra por fuera del otro.
b)Endosimbiótica: un organismo vive dentro de otro.

La microbiota normal humana, comprende todos los microorganismos simbióticos que se encuentran normalmente asociados a sistemas anatómicos, entre ellos:

*La piel
*El tubo digestivo,
*sistema respiratorio superior
* Sistema urogenital y conjuntiva.

Los principales beneficios que otorga la microbiota normal -->

1. Fenómeno de interferencia bacteriana.
2. Activación basal y desarrollo del sistema inmune.
3. Producción de nutrientes .
4. Participación en ciclos metabólicos.

Factores de la colonización por la microbiota normal-->

Depende de múltiples factores, tales como condiciones físico-químicas locales de:
+Ph
+Osmolaridad
+ Temperatura
+ Humedad
+ Niveles de oxígeno

Infección y enfermedad-->

La enfermedad -->

Se define como un proceso y el status consecuente de afección de un ser vivo, que se caracterizado por una alteración de su estado ontológico de salud.
El estado y/o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores, tanto intrínsecos como extrínsecos al organismo enfermo: estos factores se denominan noxas.

Experiencia de enfermedad:
La experiencia de enfermedad (EE) es la vivencia de un proceso que implica cambios o modificaciones de un estado previo.

La EE se divide en cinco etapas:
1. Fase I--> en la que se experimenta el síntoma.
2. Fase II--> en la que se asume el papel de enfermo.
3. Fase III--> en la que se toma contacto con el agente de salud.
4. Fase IV--> en la que el enfermo se hace dependiente del servicio de salud.
5. Fase V--> en la que tiene lugar la rehabilitación o recuperación o aceptación del estado de enfermedad si éste es crónico.

Infección-->Es el término clínico para la colonización de un organismo huésped por especies exteriores. En la utilización clínica del término infección, el organismo colonizador es perjudicial para el funcionamiento normal y supervivencia del huésped, por lo que se califica al microorganismo como patógeno.

Factores -->
1. La ruta de entrada del patógeno y el acceso a las zonas del huésped que gana el patógeno
2. Período de incubación.
3. Cantidad de gérmenes.
4. La virulencia intrínseca del organismo particular (Capacidad de multiplicación).
5. Toxicidad.
6. Poder de invasión.
7. Tiempo de actuación.
8. Asociación microbiana.
9. El estado inmune del huésped que está siendo colonizado.


Enfermedad infecciosa-->Es la manifestación clínica consecuente a una infección provocada por un microorganismo como bacterias, hongos, virus, y a veces, protozoos o por priones.

*Infecciones por hongos-->
• Aspergilosis
• Candidiasis
• Cromomicosis

*Enfermedades infecciosas por protozoos -->
• Leishmaniosis
• Malaria
• Criptosporidiosis


*Enfermedades por priones-->
• Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
• Encefalopatía espongiforme bovina
• Scaprie




Etapas de la enfermedad infecciosa-->
3 etapas:
1. Periodo de incubación.
2. Periodo de desarrollo.
3. Convalecencia.

Vías y mecanismos de transmisión-->

A) Transmisión directa-->Ocurre cuando hay transferencia inmediata del agente infeccioso entre el animal enfermo y el sano. Usualmente la transmisión directa se manifiesta cuando hay un contacto directo como en la cópula, a través de mordeduras o exposición directa del tejido susceptible a un agente que normalmente habita en el suelo o materia vegetal en descomposición.

B) Transmisión indirecta-->Mediante vehículos de transmisión: Por medio de objetos o materiales contaminados tales como: instrumentos quirúrgicos, bebederos y comederos, arneses, etcétera. El agente puede o no haberse multiplicado o desarrollado en el vehículo antes de ponerse en contacto con el nuevo huésped.

C) Transmisión por vectores-->Se denomina vector a todo animal invertebrado capaz de transmitir un agente desde la fuente de infección hasta el huésped susceptible. Esta transmisión puede ocurrir en forma:

+Mecánica--< Cuando el agente es transportado por e1 artrópodo en el cuerpo o partes bucales sin que hay del agente. La viabilidad del agente en este tipo de vector es limitada.

+Biológica--< Cuando el agente se multiplica en el artrópodo vector o cumple un ciclo vital de su desarrollo u ocurre una combinación de los dos procesos, antes de que pueda transmitirse el agente a un nuevo huésped susceptible.

+Transmisión por aerosoles--< Las enfermedades respiratorias liberan al aire que rodea al enfermo una cantidad apreciable de microorganismos, por medio de la tos o el estornudo. Se estima que alrededor de 70. 000 gotitas de aerosoles son liberadas por un estornudo humano.

+Transmisión por el polvo--< Ocurre cuando las gotas del aerosol se precipitan sobre el suelo o sobre elementos, o por la contaminación directa de aquellos a través de descarga del huésped afectado.

+Transmisión por el agua--< El agua contaminada con heces u orina de un animal enfermo o portador de un agente infeccioso ofrece uno de los principales mecanismos de transmisión masiva

+Transmisión por alimentos--< Al igual que con el agua, la ruta de transmisión de una infección por alimentos contaminados suele ser responsable por epidemias de graves consecuencias y rápida diseminación.

Prevalencia -->

Prevalencia -->En epidemiología se denomina prevalencia a la proporción de individuos de un grupo o una población que presentan una característica o evento determinado en un momento o en un periodo de tiempo determinado.

Características-->
A) Es una proporción. Por lo tanto, no tiene dimensiones y su valor oscila entre 0 y 1, aunque a veces se expresa como porcentaje.
B) Es un indicador estático, que se refiere a un momento temporal.
C) La prevalencia indica el peso o la abundancia del evento que soporta la población, teniendo su mayor utilidad en los estudios de planificación de servicios sanitarios.
D) En la prevalencia influye la velocidad de aparición del evento y su duración. Por ello es poco útil en la investigación causal y de medidas terapéuticas.
E) La prevalencia no debe confundirse con la incidencia. La incidencia es una medida del número de casos nuevos de una enfermedad en un periodo de tiempo determinado.

Incidencia-->

Incidencia -->Es el número de casos nuevos de una enfermedad en una población determinada y en un periodo determinado. Las dos medidas de incidencia más usadas son la incidencia acumulada y la tasa de incidencia, también denominada densidad de incidencia. La incidencia no debe confundirse con la prevalencia.

La tasa de incidencia o densidad de incidencia --> Es la relación entre el número de nuevos casos a lo largo de un periodo concreto y la suma de los períodos de riesgo de cada uno de los individuos a lo largo del período de tiempo que se especifica. Es una tasa porque el denominador incluye unidad de tiempo.

Morbilidad-->

Morbilidad-->Se refiere a los efectos de una enfermedad en una población en el sentido de la proporción de personas que la padecen en un sitio y tiempo determinado. En el sentido de la epidemiología se puede ampliar al estudio y cuantificación de la presencia y efectos de una enfermedad en una población.


*Tasa de morbilidad:

La frecuencia de la enfermedad en proporción a una población. El cómputo de la tasa de morbilidad requiere que se especifique:
1. el período de tiempo
2. el lugar.

La tasa bruta de mortalidad-->

La tasa bruta de mortalidad-->
Es el indicador demográfico que señala el número de defunciones de una población por cada mil habitantes, durante un periodo de tiempo determinado generalmente un año. Usualmente es denominada mortalidad.

Alergias e inmunodeficiencias-->

Las alergias--> son una reacción anormal del sistema inmunitario a cosas que típicamente son inofensivas para la mayoría de la gente. Cuando eres alérgico a algo, tu sistema inmunitario percibe equivocadamente esa sustancia como nociva para tu cu erpo. Tu sistema inmunitario, en un intento de proteger a tu cuerpo contra algo que percibe como una amenaza, produce anticuerpos contra el alergeno.

Estos anticuerpos hacen que determinadas células del cuerpo liberen ciertas sustancias químicas al torrente sanguíneo, una de las cuales es la histamina.
La histamina actúa en :

*los ojos

*la nariz

*la garganta

*los pulmones

*la piel y/o el tubo digestivo

Provocando los síntomas de la reacción alérgica. La posterior exposición a los mismos alergenos volverá a desencadenar la misma respuesta. Esto significa que, cada vez que entres en contacto con esos alergenos, presentarás la misma reacción alérgica.

Las reacciones alérgicas pueden ser leves, como que te moquee la nariz, o graves, como tener dificultades para respirar. Algunos tipos de alergias producen múltiples síntomas, y en casos raros, las reacciones alérgicas pueden ser muy graves — lo que se conoce como choque anafiláctico o reacción anafiláctica. Algunos de los síntomas de la reacción anafiláctica son dificultad para respirar y para tragar, inflamación de labios, lengua y garganta u otras partes del cuerpo, mareo y/o pérdida de la conciencia.

Inmunización y vacunas-->

Las inmunizaciones o vacunas -->son esenciales para el organismo, ya que enseñan a nuestro cuerpo a defenderse contra enfermedades como:

+el sarampión

+las paperas

+la rubéola +la hepatitis B

+la polio

+la difteria

+el tétano

Las vacunas son importantes tanto para los adultos, como para los niños ya que nos permiten ayudar a preparar a nuestro cuerpo ante la posible llegada de un germen para que de esta manera lo pueda combatir y tenga las defensas necesarias para que este no se aloje dentro del mismo y cause un deterioro en nuestra salud. El sistema inmunológico ayuda a que el cuerpo luche contra los gérmenes mediante la producción de sustancias para combatirlos.

Luego de haberlo hecho,"recuerda" el germen y puede luchar contra él nuevamente.Las vacunas contienen gérmenes muertos o debilitados.Cuando se le administra a una persona sana, la vacuna desencadena una respuesta del sistema inmunológico para que responda, creando inmunidad.

Inflamación y fiebre-->

La fiebre -->es una temperatura del cuerpo más elevada de lo normal. No es una enfermedad. Es parte de las defensas de su organismo contra las infecciones. La mayoría de las bacterias y los virus que causan infecciones sobreviven bien a la temperatura normal del cuerpo (98.6 ºF o 37ºC). Una fiebre leve puede hacer más difícil su supervivencia. La fiebre también activa el sistema inmunológico de su cuerpo.

La respuesta inflamatoria--> se presenta cuando los tejidos son lesionados por bacterias, traumatismo, toxinas, calor o cualquier otra causa. El tejido dañado libera químicos, incluyendo histamina, bradiquinina y serotonina. Estos químicos hacen que los vasos sanguíneos dejen escapar líquido hacia los tejidos, causando inflamación


Respuesta inflamatoria-->

a. Capilares se dilatan- llega más sangre a esa zona (hiperemia) y se enrojece y calienta más de lo normal.
b. Aumenta la permeabilidad de capilares y vénulas- salen más fluídos hacia la zona de infección produciendo un edema que genera presión en los tejidos adyacentes, lo que resulta doloroso.
c. Leucocitos invaden la zona- aumenta la fagocitosis. La mezcla de patógenos, leucocitos y tejido muerto produce pus.
d. Fluídos exudados salen al área afectada- Estos contienen fibrinógeno y otros factores de coagulación que forman fibrina alrededor del área infectada.
e. Llegan fibroblastos que pueden encapsular el área en tejido conectivo fibroso, lo que evita que los patógenos pasen atejido sano adyacente. (Tubérculos)
f. Fagocitosis aumenta una vez la infección está controlada, para remover el debris celular.
g. Células nuevas se producen, para sustituir a las que han muerto.

Inmunidad y respuesta inmune-->

El sistema inmunitario -->es el sistema de defensa del cuerpo contra los organismos infecciosos y otros agentes invasores. A través de una serie de pasos conocidos como respuesta inmunitaria, el sistema inmunitario ataca a los organismos y sustancias que invaden nuestros cuerpos y que podrían provocarnos enfermedades. El sistema inmunitario está compuesto por células, tejidos y órganos que colaboran entre sí para protegernos.

Las células que forman parte de este sistema de defensa son los glóbulos blancos, o leucocitos. Los hay de dos tipos básicos que trabajan conjuntamente para localizar y destruir los organismos o sustancias que provocan enfermedades:

Los fagocitos -->son células que destruyen a los organismos invasores, devorándolos.

Los linfocitos--> son células que permiten que el cuerpo recuerde y reconozca los gérmenes que lo han invadido previamente, ayudándole a destruirlos.

Hay dos tipos de linfocitos:

Los linfocitos B-->

Los linfocitos T-->

Los linfocitos se fabrican en la médula ósea y, bien permanecen allí y maduran hasta convertirse en linfocitos B, o bien se desplazan hasta el timo, donde maduran para convertirse en linfocitos T. Los linfocitos B y los linfocitos T desempeñan funciones diferentes: los linfocitos B vienen a ser el sistema de inteligencia militar del cuerpo, encargados de detectar a los invasores y enviarles soldados para que los ataquen. Los linfocitos T son los soldados, encargadas de destruir a los invasores que ha identificado el sistema de inteligencia. He aquí como funciona el proceso

Las sustancias que invaden el organismo se denominan antígenos. Cuando se detecta un antígeno en el organismo, varios tipos distintos de células colaboran para identificarlo y reaccionar a la invasión. Estas células desencadenan la producción de anticuerpos en los linfocitos B. Los anticuerpos son proteínas especializadas que se adhieren a antígenos específicos. Los anticuerpos y los antígenos encajan perfectamente entre sí como una llave y una cerradura.

Una vez los linfocitos B fabrican determinados anticuerpos, esos anticuerpos seguirán existiendo en el organismo invadido. Esto significa que, si el mismo antígeno volviera a entrar en ese organismo, los anticuerpos ya estarían allí para cumplir con su función. Por eso, cuando una persona enferma de determinada enfermedad, como la varicela, lo más habitual es que no vuelva a contraer la misma enfermedad. Y por eso utilizamos las vacunas para impedir que las personas vacunadas contraigan determinadas enfermedades.

Barreras de protección del organismo

Nuestro cuerpo esta en constante contacto con diferentes organismos que pueden resultar patógenos, como bacterias, virus, hongos o parásitos. La función primordial de estas barreras de protección es impedir la penetración de estos microorganismos y de eliminar a todos aquellos que hubiesen podido ingresar al organismo. Estas barreras, en condiciones normales, le profieren al cuerpo inmunidad específica frente a un agente infeccioso determinado, sin embargo cuando estas se alteran producen la enfermedad.

Esta inmunidad puede ser de dos tipos:

Inmunidad innata -->cuando se posee sin tener un contacto previo con el agente infeccioso.

1. Barreras físicas estructuras que, mientras se mantengan intactas, impiden la entrada de organismos patógenos.

a. La piel- Primera barrera de defensa. Las células epiteliales están bien adheridas unas a otras bloqueando la entrada entre ellas. Además, mudamos la piel constantemente por lo que nos desprendemos de aquellos patógenos que se hayan pegado a la piel.

b. Membranas mucosas- atrapan en el moco partículas que hayan llegado a ellas y las barren por medio de los cilios que suelen recubrir estas superficies.

Mucosa: SUPERFICIE HUMEDA DEL CUERPO como son los pliegues de las axilas, la ingle , la boca ,el ano y la nariz .

Inmunidad adquirida -->cuando se necesita un contacto con el agente infeccioso. También podemos llamarlo como el estado especifico de resistencia contra diferentes microorganismos adquiridos durante la vida.